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展示成果

针解干眼症

─── 编导 张颖哲 摄像 姜可千

 【解说】在北京同仁医院针灸科里,杨威医生正在给患者杜佳进行治疗。和我们常见的治疗部位不同:他竟用毫针在离杜佳的内眼角很近的位置刺了下去。接着又刺了几针,针针都离眼睛很近,看着真让人捏把汗。北京同仁医院针灸科杨威

    【杜佳】扎的时候就会有一种胀胀的感觉。现在你可能看不到了,就是刚扎完以后眼睛有时候就会有眼泪涌出来。

    【解说】在眼睛周围扎针就够让人紧张的了,可这才治到一半,杨威医生又拿起一根刺指血的小针,在杜佳的耳朵上刺了下去,还不断地挤出血来。

    【杜佳】扎的时候疼,你想是在肉上面割一个小口,但是挤的时候不疼,挤的时候挺舒服的。

    【解说】现在杜佳几乎每个月都要到同仁医院做一次这样的治疗。这和她身上一个持续多年的问题有关。

    【杜佳】整个人都觉得干燥,眼睛疼,然后整个就是这样挤一挤,然后闭一会儿眼睛,不管用。

    【解说】杜佳今年30岁,她所说的眼睛疲劳干涩的问题,从2003年开始加重,渐渐发展到了让她难以忍受的程度。

    【杜佳】眼睛不舒服,干什么都很难受,都很别扭。左眼更严重,我经常比如说工作一会儿累了,我左眼实在挺不住了,然后我就这样,捂住我的左眼,或者说拿凉水去洗手间洗一下,让眼睛轻快一会儿,然后闭上左眼,睁着右眼,用右眼工作,那个能好受吗?

    【解说】杜佳是一位白领,眼睛干,不舒服让她难以承受大强度的工作,而伴随着干涩,新问题又出现了。

    【杜佳】霰粒肿,没法根治,一长我就抹眼药膏,抹眼药膏,很疼嘛,因为有细菌那种,消炎,然后可能第二天早上右眼的没有了,然后第二天左眼又长了,就是这样两只眼睛,上下眼皮反复地长。就像你平时眼睛里进那沙子也会很磨嘛,那我那就相当于眼睛里一直都有沙子,就是那种感觉。

    【解说】就这样,从2003年到2004年,眼睛的问题已经无时无刻不在困扰着杜佳。

    【杜佳】早上一睁眼我什么都没有看,不管是睡了十几个小时都没有用,睁眼眼睛就觉得累,尤其是左眼,就特别干,疲劳。

    【解说】不断地干涩,没完没了地霰粒肿,从2004年开始持续了4年,那段时间杜佳几乎离不开眼药水。

    【杜佳】这些都是我的眼药膏,眼药水,有的都是原来买的,还有大夫开的,像这眼药水都是当时滴着是觉得管用,短期的管用,然后时间一长了,就反而觉得有依赖性了,滴的时间越来越长,滴的频率越来越高,一天得滴好几次,晚上睡觉前是最难受的,那会儿肯定是要滴的,因为晚上不滴水不着觉。

    【解说】2008年,杜佳为了自己的眼睛,甚至换了工作,可是这样做似乎于事无补,她的生活因为眼睛不再轻松自如了。

    【杜佳】不适宜开车了,开车就很费眼睛,因为眼睛要直视前方,老睁着眼睛,这个我中途不能闭眼休息吧,这个就很别扭,而且像比如跟朋友一块儿出去玩,或者公司开会,我眼睛非常怕烟,很敏感。

    【杜佳的爸爸】人这眼睛,这是最主要的东西,你说眼睛要不好使,影响一生。

    【解说】层出不穷的眼睛问题,让杜佳的忍耐在2009年到了极限。

    【杜佳】眼皮就跟不能完全睁开似的那种感觉,就是我已经使劲睁了,你看着也是睁开,但是我自己感觉是眼皮没睁开,就那种发紧,发死,特别涩。

    【解说】2009年6月,为了解决痛苦,杜佳来到北京同仁医院。

    【杜佳】看了那么多西医了,也用了那么多种眼药水了,没有好转,反正越来越厉害,我就说,我这到底是什么病啊。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】不是视疲劳,已经是干眼症了,因为有些一个是症状,一个是她通过一些实验室检查,能够反应出来她泪液已经分泌减少了。

    【杜佳】会不会失明啊,或者怎么样,发展成其他的一些病症啊。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】如果她要不治疗,自己不注意的话,时间长了就有可能会发展,发展以后角膜可能要溃疡,甚至更严重的话,角膜就会有斑痕的形成,就会影响视力了。

    【主持人】没想到干眼症会有这么严重的后果,可杜佳的眼睛为什么会那么干呢?是这样的,我们的眼睛平时之所以不会觉得干,是因为眼球表面覆盖着一层薄薄的泪膜,它对眼球起着润滑和清洁的作用,但是泪膜一般会在几秒或10几秒钟之内蒸发掉,通过我们眨眼的动作再生,每眨1次眼睛就会促进泪腺分泌少量的眼泪来形成泪膜。在正常情况下,我们大约每分钟眨眼15到20次,这个频率足以让眼球表面的泪膜及时得到补充了,如果要是泪膜得不到及时补充的话,眼睛就会发干。那您也许会问了,到底是什么原因使泪膜减少了呢?杨威医生告诉我们说,原因有很多,其中一种最常见也是最普遍的原因,在杜佳的身上体现得十分明显。

    【解说】过去,杜佳一直在从事IT行业,主要工作就是每天面对电脑屏幕。

    【杜佳】都是从早到晚,坐在那儿守在电脑那。大家就是太依赖电脑了,所有都是要靠电脑操作的。眼睛一直都要盯着电脑。一天我的工作就都是围绕这个电脑展开的,都要依靠它,一直到晚上六点下班,八九个小时将近十个小时就这样过去了。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】这种疲劳会慢慢积累的,积累到一定程度以后,那么就会导致一些非常严重的,我们所说的视疲劳,干眼症。

    【解说】虽然杜佳上班要用八九个小时的电脑,但那也是现在很多人的工作状态,再说杜佳还换过工作,所以上班用电脑时间长,也不是她很主要的原因,那么问题出在哪呢?打开杜佳的电脑,我们看到了这些影视剧的名字。

    【杜佳】什么《绝望主妇》、《越狱》、《英雄》,什么《生活大爆炸》呀,《lie to me》特别特别多,这些片子我每一部我都在追看。

    【解说】原来除了上班离不开电脑外,下了班,杜佳也是电脑不离身,她的最大爱好就是在线观看影视剧。

    【杜佳】最多的时候,我们家两口人,夫妻二人有四台电脑。那俩人一人一台不就够看了吗?不够,两人一人一台笔记本是为了走哪看哪,恨不得坐到马桶上都能看,躺床上也能看,这个方便,然后书房有一个台式机,那个是专供下载的,那台电脑配置高下载速度快,原来这个电视机后面还有一个电脑主机,那个是下完片子放移动硬盘里,插在那台主机上,主机跟电视屏幕接着,这样看那些大场面的片子,用这个大电视看效果棒。

    【杜佳的爸爸】在单位也是电脑前一天,晚间回来吃完晚饭都八九点钟了,回来以后一人抱一个电脑,一个笔记本。

    【杜佳】“把这个片子养肥了看”,就是说一周出一集看着不过瘾,我们就可以把它,先看这个片子,另外的片子呢,先攒着,等它出了三四集,四五集的攒一起看,一晚上看完,这样比较过瘾,这样不知不觉地就夜里两三点了。

    【解说】精彩的剧情让杜佳沉醉其中,当时她并没有意识到这样做的后果。这样的生活杜佳持续多年,即使眼睛干涩到发疼了也没有放弃。

    【杜佳】看吧,投入进去,欲罢不能,一集一集接一集,眼睛疼也忍,就是靠一个“忍”字,也不能阻挡我看。

    【解说】看来杜佳眼干的真正原因,除了工作之外,还和她的生活习惯有关系。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】聚精会神地,目不转睛地在那看电脑,眨眼睛就会少,眨眼少的话,时间长了以后,她这个眼睛局部的肌肉就会疲劳,而且眨眼少以后,眼睑表现的泪液就会减少。从中医角度讲的话,就是说过去有一个久视伤血,那么她就是气血虚了,气血虚了泪水属于是血液是化成泪水的,化生源不够了,那么她这个泪水就会减少,那么导致一系列这些症状。

    【主持人】专家告诉我们说,近年来,都市人群里像杜佳这样的干眼症患者正在以每年10%至20%的速度在递增,主要的原因之一,就是长时间使用电脑,换句话说,就是用眼过度的工作生活习惯。一方面,现代研究发现,电脑开机以后会在周围形成一个电磁场,电磁辐射加速眼睛细胞的分子运动,产生一些热能,让泪膜蒸发的更快,,另一方面,当我们全神贯注看电脑屏幕的时候,眨眼的次数会不知不觉地减少,从正常的每分钟15到20次,可能会变成最低只有每分钟2到3次,泪膜蒸发得快,又得不到及时地补充,眼睛当然会越来越觉得干涩了。而从中医的角度来讲,眼泪属于“津”,由血化生而来,而“久视伤血”,杜佳每天用十几个小时的电脑,必定是耗伤气血的,血伤了,化生的泪液自然就不够了,所以眼睛就觉得干涩。那么像杜佳这种情况到底该怎么办呢?杨威有自己的方法那就是针灸!

    【解说】杜佳现在接受的治疗,和当初是一样的,首先在离内眼角很近的位置扎了两针,看着很危险,其实非常关键。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】我们先取的睛明穴,它是膀胱经的起始穴,睛明穴扎的话可以直接刺激眼睛局部的一些组织,可以对她泪液的分泌,对她改善视疲劳的一些症状还是有好处的。

    【解说】扎完了睛明穴之后,杨威医生又在杜佳的眼睛周围刺了好多针。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】攒竹也是膀胱经的,四白穴是胃经的穴,太阳穴是一个经外奇穴,它都是取穴原则都是局部取穴的方法来给她取穴的,在眼睛周围,直接刺激眼睛周围的经络。

    【解说】接着,杨威医生又在杜佳的头顶扎了一针。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】头顶这是百会穴,这个是我当时上研究生的时候,我的导师程老,程莘农院士,他特别喜欢用百会穴,程老当时他就说这个百会实际是一个百脉之汇,而且它是一个足厥阴和少阳经之汇,足厥阴就是肝经,足少阳就是胆经。所以我们在取百会穴的时候,实际上是调理肝经的气血。

    【解说】看来这眼睛的问题,不是只扎眼睛,除了头顶,杨威医生又在杜佳的脚上各扎了一针。

    【首都医科大学附属北京同仁医院针灸科 主任医师杨威】取的太冲穴,实际上是对于整个肝经的脏腑气进行调理,它是一个,你看我们干眼症是最下面一个穴位,最上面一个百会穴,所以说从上到下,全身的气血都给她运行得非常舒畅。

    【主持人】前边我们说了,眼睛干涩,是因为泪液少了,所以最直接的治疗,就是帮助增加泪液,杨医生扎的这个攒竹穴、四白穴,还有太阳穴、睛明穴,都是增加泪液的,其中在这儿我们要重点说说这个睛明穴,有时候我们觉得眼睛累了,揉一揉这个睛明穴也会觉得很舒服,在《医宗金鉴》里就这样讲到“太阳膀胱经睛明穴,其穴之处,系藏泪之所.”也就是说,刺激这个睛明穴是能够促进泪液分泌、缓解眼干的。另外,刚才我们讲到了,久视伤血,这个伤的其实是肝血,所以说要根本治疗干眼症,必须要让肝经气血畅通起来,而您看看肝经在我们体内的循行线路,它的起点是脚上的太冲穴,然后上行连接眼睛,终点就是头顶的百会穴,针刺肝经起点的太冲,可以大补肝气。针刺肝经终点的百会,可以帮助肝经气血上行滋养我们的眼睛,这从头到脚的针刺,为的就是标本兼治。

    【解说】除了通过针灸调理肝经之外,杨威医生还用烧得红红的有点像炭似的东西在杜佳的眼前晃来晃去。

    【杜佳】扎完针吧,觉得眼睛挺亮的,很轻松,然后再这个热的灸再熏一下,就会更舒服。

    【杨威】这是用的无烟灸,给她眼睛周围,重点是眼睛周围给她的熏灸,可以促进局部血液循环,血液循环改善以后,她泪腺分泌就会旺盛,对她这个整体的干眼症的恢复是有好处的。

    【解说】灸针刺过的部位,是为了加强疗效,接着杨医生又拿出来一根小小的针,迅速在杜加的耳朵上刺了下去之后,不断地挤出血来,现在杜佳已经习惯了,当初接受这种疗法,她还有点疑惑。

    【杜佳】我问过大夫,我说放耳朵的血,跟眼睛有什么关系呀。

    【杨威】这也是一个清热化瘀的方法,这耳穴放血方法,虽然她是与眼睛,你看着好像是没有什么联系,实际上中医讲,五脏六腑而且包括全身各个器官,在耳朵上都有反应,我们通过治疗局部的一个方法,一个穴位的话,它实际上对眼睛可以清热,对明目,而且可以缓解她的干眼症,缓解视疲劳,效果都很好。

    【主持人】这眼睛的问题为什么要去扎耳朵呢,其实这和杜佳爱长霰粒肿的问题有关系的。霰粒肿,在民间的说法就是“上火”,中医认为这是肝血不足之后,眼睛里的络脉瘀滞不通所造成的,而扎这个耳朵其实属于放血疗法,耳尖穴属于经外奇穴,中医的治疗经验发现,“卷耳取穴,治眼生翼膜。”在这个地方刺血,能够明显改善眼痛和爱长霰粒肿的问题。

    【杜佳】放完血以后起码可以保证说我这一两个星期,不会再长霰粒肿,不长散粒肿,我就能感觉舒服得多了。

    【解说】从2009年6月开始,杜佳一直坚持用这种传统的方法治疗。

    【杜佳】我刚进来的时候吧,就是感冒就是还会加重病情,然后眼睛就睁不开,就特别酸,而且还觉得这块儿有点不舒服,扎完以后,尤其放完耳血嘛,就是去火了,然后再戴眼镜看东西就比较透亮了,眼睛挺轻快的。

    【杨威】刚开始来的时候,来的稍微次数多一点,一个星期能来两三次左右,那么现在通过这一段时间的治疗,基本上症状能够缓解了,能够减轻了,再加上她工作比较忙,她现在来的次数少了。

    【解说】到如今,这种治疗,杜佳坚持了40多次,虽然每天还看电脑,但是已经感觉不一样了。

    【杜佳】现在我一个是可以摆脱眼药水,眼药膏,另外呢我就是一般都是到快下班,或者下班之后,眼睛才觉得疲劳,干,就是时间间隔长了。你现在看美剧的爱好怎么样?爱好还在保持,但是有节制,更有节制了。

    【主持人】杜佳的问题解决了,但是和杜佳有着同样爱好的朋友们,您可要注意了!当您盯着电脑看的时候,一定要记得要有意识地去眨眼睛,最好每隔1个小时您就让眼睛休息休息,另外,眼睛不舒服的时候要及时治疗,不要长时间地依赖眼药水,以免其中的防腐剂伤害了角膜、结膜和泪腺。